Ko nozīmē azartspēļu atkarība pēc PVO klasifikācijas?
ICD-11 ir PVO starptautiskā slimību klasifikācija, pēc kuras ārsti formulē diagnozes. Kods 6C50 apraksta noturīgu vai atkārtotu spēlēšanas modeli tiešsaistē vai klātienē. Par traucējumiem to sauc tad, ja vienlaikus ir visas 3 pazīmes, kas uzskaitītas šīs sadaļas beigās.
Modelis var būt nepārtraukts vai ar pārtraukumiem, un tas rada būtiskas ciešanas vai traucējumus ģimenē, darbā, mācībās vai attiecībās. Parasti pazīmēm jābūt redzamām vismaz 12 mēnešus. Ja simptomi ir smagi un pārējās prasības izpildītas, ārsts diagnozi var noteikt ātrāk, piemēram, pēc 6 mēnešiem.
ICD-11 izšķir arī 2 apakštipus. Kods 6C50.1 nozīmē, ka cilvēks spēlē galvenokārt tiešsaistē, bet 6C50.0 nozīmē, ka galvenokārt klātienē.
- Vājināta kontrole — tev ir grūti noteikt, kad sākt, cik bieži un cik ilgi spēlēt un kad apstāties.
- Pieaugoša prioritāte — spēle kļūst svarīgāka par citām interesēm un ikdienas darbiem.
- Spēle par spīti sekām — tu spēlē tāpat vai vairāk, lai gan jau ir strīdi ģimenē, lieli zaudējumi vai veselības problēmas.
Kur ir robeža starp biežu spēli un slimību?
Bieža spēle viena pati vēl nav diagnoze. ICD-11 raksta, ka ikdienas loterijas biļete kā ieradums vai spēle garastāvokļa dēļ bez pārējām pazīmēm nav pietiekams pamats. Sociālai spēlei parasti ir laika robežas, un zaudējumi cilvēkam ir pieņemami.
Bīstamu spēlēšanu vai derības ICD-11 klasificē atsevišķi ar kodu QE21, un kods 6C50 to izslēdz. Tomēr kaitējums sākas jau pirms diagnozes. PVO faktu lapā teikts, ka tas rodas krietni zem klīniskā sliekšņa. Ja spēlei aiziet nauda mājsaimniecības pamatvajadzībām, sekas var būt pārtikas trūkums, mājokļa problēmas un grūtības saņemt veselības aprūpi vai izglītību.
Ir vērts saprast, kāpēc ar gribasspēku vien bieži nepietiek. VID lapā skaidrots, ka atkārtotu spēli par spīti sekām uztur pārmaiņas smadzeņu darbībā, tāpēc tieksmi ar gribas piepūli nomākt ir praktiski neiespējami. Tas nav rakstura vājums, un palīdzības meklēšana ir daļa no ārstēšanas.
Kādas pazīmes liecina, ka spēle kļūst par problēmu?
Pazīmes apkopojām no ICD-11 klīniskā apraksta, VID lapas “Azartspēļu atkarība” un Latvijā apstiprinātās ārstēšanas metodikas. Salīdzini tās ar pēdējiem mēnešiem, nevis ar vienu sliktu vakaru.
Pazīmes sarakstā zemāk norāda uz risku, bet diagnozi nosaka tikai speciālists. Latvijā to dara ārsts narkologs konsultācijā, izmantojot anamnēzi jeb slimības vēsturi un speciālus testus.
ICD-11 arī norāda, ka cilvēkiem, kuri meklē ārstēšanu, bieži ir domas par pašnāvību. Ja tev tādas ir, zvani uz krīzes tālruni 116123 tūlīt. Ja dzīvība vai veselība ir tiešās briesmās, zvani 113 vai 112.
- Uzvedība — likmes vai laiks pieaug, lai sajustu to pašu aizrautību, un mēģinājumi spēli samazināt atkārtoti neizdodas.
- Nauda — pēc zaudējuma gribas atspēlēties, proti, atgūt zaudēto ar jaunām likmēm. Tu aizņemies, pārdod mantas vai gaidi, ka parādus nomaksās citi.
- Emocijas — kad mēģini spēli ierobežot, esi nervozs vai aizkaitināms. Spēle kļūst par bēgšanu no nomāktības, trauksmes vai vientulības, un pēc tās paliek vaina.
- Attiecības un veselība — tu slēp zaudējumus vai melo tuviniekiem, ģimene un darbs paliek otrajā plānā, cieš miegs un ēšana.
- PVO ICD-11: 6C50 Gambling disorder, apraksts un diagnostikas prasības (angliski) Pārbaudīts
- VID: azartspēļu atkarība (atjaunināts 30.03.2026) Pārbaudīts
- ZVA datubāze: azartspēļu atkarīgo pacientu ārstēšanas medicīniskā tehnoloģija (apstiprināta 02.08.2005) Pārbaudīts
- NVD: vienotais bezmaksas krīžu tālrunis 116123 Pārbaudīts
- NMPD: kā izsaukt mediķu brigādi, 113 un 112 Pārbaudīts
Cik cilvēku Latvijā skar azartspēļu problēmas?
Jaunākais valsts pasūtītais pētījums par pieaugušajiem ir Veselības ministrijas procesu atkarību pētījums, publicēts 2019. gadā. Intervētāji no 09.06.2018 līdz 20.11.2018 klātienē aptaujāja 4912 cilvēkus 15–64 gadu vecumā latviski un krieviski. Problēmas mērīja ar PGSI, starptautisku 9 jautājumu skalu problemātiskas spēlēšanas smaguma novērtēšanai.
Kādā pakāpē problēmas bija 6,4 % respondentu, loterijas ieskaitot. Šos 6,4 % veido 2,6 % ar zemu, 2,5 % ar vidēju un 1,3 % ar augstu līmeni, kur jau ir negatīvas sekas un iespējams kontroles zudums. Attiecinot to uz visiem 15–64 gadus vecajiem, pētnieki aprēķināja, ka dažādā pakāpē varētu ciest 79 119 cilvēki, no tiem 16 162 smagākajā pakāpē.
Jaunāki dati ir par skolēniem. SPKC pētījumā ESPAD 2024 no 28.02.2024 līdz 20.05.2024 skolās tiešsaistē aptaujāja 2008. gadā dzimušos, un derīgas bija 3142 anketas. Pēdējā gadā uz naudu bija spēlējuši 29 % jauniešu, kamēr ESPAD valstu vidējais rādītājs bija 23 %.
Problēmu mērīja ar 2 jautājumiem: vai jaunietis ir jutis vajadzību celt likmes un vai ir melojis tuviem cilvēkiem par to, cik daudz spēlē. Pēc tiem problemātiski spēlēja 8,8 % no jauniešiem, kuri bija spēlējuši, par 4,8 procentpunktiem vairāk nekā 2019. gadā. Rēķinot uz visiem šī vecuma skolēniem, tie ir 2,5 %. Arī pieaugušo pētījumā 14 % teica, ka sāka spēlēt pirms 18 gadu vecuma.
PVO lēš, ka pasaulē azartspēļu traucējumi ir aptuveni 1,2 % pieaugušo. Ar Latvijas skaitļiem to tieši salīdzināt nevar, jo metodes un vecuma grupas atšķiras. Jaunāku valsts mēroga pētījumu par pieaugušajiem līdz 25.09.2026 neatradām.
- SPKC esparveselibu.lv: Veselības ministrijas procesu atkarību pētījums (atjaunināts 01.04.2026) Pārbaudīts
- Veselības ministrija: pētījuma gala ziņojums, 2019 (metodika, PGSI, kopsavilkums) Pārbaudīts
- SPKC: ESPAD 2024 gala ziņojums (2025), 1.4. un 5.3. nodaļa Pārbaudīts
- PVO faktu lapa “Gambling”, 02.12.2024 (angliski) Pārbaudīts
Kā sevi pārbaudīt un kur saņemt novērtējumu?
Skrīninga tests ir īsa anketa, kas rāda riska līmeni, nevis diagnozi. Tā jautājumi parasti skar likmes virs summas, ko vari atļauties zaudēt, vajadzību likt arvien vairāk, atspēlēšanos un aizņemšanos spēlei. Vēl tie jautā par citu cilvēku kritiku, vainas sajūtu un veselību.
Latvijā šādas anketas atradīsi bez maksas. Vietnē spelesbriviba.lv ir 20 jautājumu tests ar atbildēm “jā” vai “nē” un atsevišķs tests tuviniekiem. Anonīmo spēlmaņu vietnē ir savi 20 jautājumi, bet VID lapā ir apgalvojumi pašvērtējumam no Latvijas ārstēšanas metodikas.
Kazino un spēļu zālē tev ir tiesības uz paškontroles testu. Likuma 37. pants liek to izlikt redzamā vietā, izsniegt rakstveidā un pateikt, kur vērsties pēc palīdzības. Licencēta operatora vietnē pēc 53. panta jābūt brīdinājumam, ka no azartspēlēm var kļūt atkarīgs.
Tests nav ārsta slēdziens. Ja rezultāts rāda risku, pieraksties pie narkologa. NVD sarakstā narkologs ir tiešās pieejamības speciālists, tāpēc ģimenes ārsta nosūtījums nav vajadzīgs.
- “Spēles brīvība”: atkarības tests, 20 jautājumi Pārbaudīts
- “Spēles brīvība”: līdzatkarības tests tuviniekiem Pārbaudīts
- Anonīmie spēlmaņi: 20 jautājumi Pārbaudīts
- VID: azartspēļu atkarība (atjaunināts 30.03.2026) Pārbaudīts
- Azartspēļu un izložu likums: 3.¹, 4.¹, 37. un 53. pants Pārbaudīts
- NVD: tiešās pieejamības speciālisti Pārbaudīts
Kā ārstē azartspēļu atkarību?
PVO raksta, ka visefektīvākā ir ilgstoša kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT) vai motivējošā intervēšana. KBT māca pamanīt un mainīt domas un rīcību, kas uztur spēli, bet motivējošā intervēšana ir saruna, kurā tu pats formulē iemeslus mainīties. Pašpalīdzībai, zālēm un savstarpējā atbalsta grupām pierādījumu ir mazāk, lai gan grupas izmanto ļoti bieži.
Latvijā ārstēšanu vada ārsts narkologs. Zāļu valsts aģentūras datubāzē apstiprinātā metodika paredz diagnozi, ārstēšanas plānu, KBT, grupu un ģimenes terapiju, Minesotas 12 soļu programmu no 18 gadiem un Anonīmo spēlmaņu grupas. Minesotas programma ir 28 dienu grupu psihoterapija stacionārā, kas balstīta uz 12 soļu principiem. Zāles ārsts var nozīmēt pavadošiem emocionāliem un psihiskiem traucējumiem.
Kur Latvijā ārstēties un cik tas maksā?
Zemāk ir 4 vietas ar publicētiem noteikumiem, un katrai ir savi nosacījumi. NPVC programmā pieņem ar ambulatorā narkologa nosūtījumu un ģimenes ārsta izziņu par veselību. Cilvēki ar 2. grupas invaliditāti un trūcīgie līdzmaksājumu nemaksā. Slimnīca “Ģintermuiža”, kuru min arī VID, prasa narkologa nosūtījumu, bez tā kurss maksā 3048,36 €.
NVA programma paredzēta cilvēkiem ar bezdarbnieka statusu un procesu atkarību, un pirms tās vajag vismaz 10 atturības dienas. SPKC norāda, ka šajā projektā tā ir bez maksas līdz 2028. gadam.
Šeit ir āķis. Kopš 01.01.2025 Veselības aprūpes finansēšanas likuma 6. pants atbrīvo no pacienta iemaksas cilvēkus ar alkohola, narkotisko, psihotropo vai toksisko vielu atkarību. Azartspēļu atkarība šajā punktā nav nosaukta, tāpēc līdzmaksājumu noskaidro, piesakoties.
VID atbalsta lapā Minesotas programma vēl norādīta ar Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra nosaukumu un tālruni +371 67080210. Vietne rpnc.lv tagad pārvirza uz npvc.lv, kur programmai norādīts 68617694, tāpēc zvani uz to.
- NPVC narkologs Rīgā — valsts apmaksāta konsultācija arī par azartspēļu atkarību, neatkarīgi no dzīvesvietas. Pieraksts 68617500 darba dienās 8:00–18:00.
- Minesotas programma NPVC — pieteikšanās 68617694, pēc NPVC lapas valsts atbalsts 1700 € un pacienta līdzmaksājums 196 € par 28 dienām.
- Slimnīca “Ģintermuiža” Jelgavā — no 18 gadiem, 10 vietas, pieteikšanās darba dienās 8:00–12:00 pa 63020347, 63022483 vai 25731229.
- NVA bezdarbniekiem — 30 dienu Minesotas programma SIA “AKRONA 12” reizi kalendārajā gadā, ceļa izdevumus sedz NVA.
- NPVC: ambulatorā atkarību ārstniecība Pārbaudīts
- NPVC: Minesotas programma Pārbaudīts
- NPVC: atkarību ārstēšanas kontakti Pārbaudīts
- Slimnīca “Ģintermuiža”: Minesotas programma Pārbaudīts
- NVA: atbalsts atkarību pārvarēšanai (atjaunināts 26.03.2026) Pārbaudīts
- SPKC: narkoloģiskā palīdzība Latvijā (atjaunināts 30.09.2025) Pārbaudīts
- Veselības aprūpes finansēšanas likums: 6. panta 2. daļas 5.¹ punkts Pārbaudīts
- VID: atbalsts spēlētājiem (atjaunināts 30.03.2026) Pārbaudīts
Kur zvanīt, ja palīdzība vajadzīga šodien?
FM 26.03.2026 paziņoja, ka pēc IAUI pievienošanas VID inspekcijas psihologa konsultācijas vairs nav pieejamas. Tāpēc tagad izmanto šos tālruņus, kurus pārbaudījām 25.09.2026 organizāciju vietnēs un VID atbalsta lapā.
- “Spēles brīvība” atbalsta tālrunis +371 29323202 strādā katru dienu 12:00–20:00 un palīdz arī tuviniekiem.
- SPKC atbalsta tālrunis atkarību jautājumos +371 67037333 strādā 9:00–22:00 arī brīvdienās, izņemot svētku dienas. Atbild sertificēti psihologi, arī līdzatkarības gadījumos.
- Krīžu tālrunī 116123 atbild jebkurā diennakts stundā. Bērniem un pusaudžiem NVD norāda uzticības tālruni 116111.
- Biedrība “Skalbes”, krīzes tālruņi +371 67222922 un +371 27722292. Psihologa konsultācija ir maksas, 55 € par 50 minūtēm, bet akūtā krīzē pirmās 3 reizes 25 €.
- Anonīmie spēlmaņi, +371 24667656. Sapulces notiek Rīgā pirmdienās, trešdienās un piektdienās, sestdienās tiešsaistē WhatsApp, un dalības maksas nav.
- FM: nozares uzraudzību pārņem VID, atbalsta tālruņi, 26.03.2026 Pārbaudīts
- VID: atbalsts spēlētājiem (atjaunināts 30.03.2026) Pārbaudīts
- “Spēles brīvība”: tālrunis un iniciatīvas organizatori Pārbaudīts
- SPKC: atbalsta tālrunis atkarības jautājumos 67037333 Pārbaudīts
- NVD: vienotais bezmaksas krīžu tālrunis 116123 Pārbaudīts
- Biedrība “Skalbes”: krīzes tālruņi Pārbaudīts
- Biedrība “Skalbes”: pakalpojumi fiziskām personām un cenas Pārbaudīts
- Anonīmie spēlmaņi: sapulču saraksts Pārbaudīts
- Anonīmie spēlmaņi: kas ir AS, dalības nosacījumi Pārbaudīts
Ko var darīt tuvinieks, ja spēlē kāds cits?
PVO lēš, ka katrs cilvēks, kas spēlē augsta riska līmenī, vidēji ietekmē vēl 6 citus, parasti nespēlētājus. Tuviniekam var veidoties līdzatkarība jeb emocionāla atkarība no otra cilvēka uzvedības. Iniciatīva “Spēles brīvība” to apraksta kā pielāgošanos atkarīgā postošajai rīcībai. Tuvinieks glābj, kontrolē un uzņemas atbildību, bet pats jūt vainu, kaunu, dusmas un bailes.
Palīdzība tev pienākas arī tad, ja pats nespēlē. Tuviniekus konsultē arī “Spēles brīvība” un SPKC tālrunis 67037333. NPVC raksta, ka tuviniekiem ir svarīgi pašiem meklēt psiholoģisku palīdzību un ka atveseļošanās prasa abu partneru iesaisti. Profesionāla palīdzība vajadzīga arī bērniem ģimenēs ar atkarīgu vecāku.
Latvijas ārstēšanas metodika paredz iesaistīt tuviniekus terapijā, un tajā minētie testi domāti arī viņiem. Veselības ministrijas pētījumā ģimene bija visbiežāk izmantotais atbalsta veids.
Tu nevari reģistrēt tuvinieku pašatteikušos personu reģistrā viņa vietā, jo likuma 4.¹ pants šīs tiesības dod pašai personai. Anonīmie spēlmaņi raksta, ka nelūgta iejaukšanās nepalīdz un cilvēkam pašam jāgrib palīdzība. Tāpēc stāsti, ko redzi, dod tālruņu numurus un rūpējies arī par sevi.
- PVO faktu lapa “Gambling”, 02.12.2024 (angliski) Pārbaudīts
- “Spēles brīvība”: kas ir līdzatkarība Pārbaudīts
- SPKC: atbalsta tālrunis atkarības jautājumos 67037333 Pārbaudīts
- NPVC: Minesotas programma Pārbaudīts
- ZVA datubāze: azartspēļu atkarīgo pacientu ārstēšanas medicīniskā tehnoloģija (apstiprināta 02.08.2005) Pārbaudīts
- Veselības ministrija: pētījuma gala ziņojums, 2019 (metodika, PGSI, kopsavilkums) Pārbaudīts
- Azartspēļu un izložu likums: 3.¹, 4.¹, 37. un 53. pants Pārbaudīts
- Anonīmie spēlmaņi: biežāk uzdotie jautājumi Pārbaudīts
Kā ierobežot piekļuvi spēlēm un naudai?
PVO iesaka 2 rīkus, saistošus laika un naudas limitus un pašatteikšanos. Tā raksta, ka visefektīvākās ir universālas jeb obligātas sistēmas, bet brīvprātīgās izmanto maz un tās nevar piespiedu kārtā izpildīt. Latvijā līdzīgi rīki darbojas licencētajā tirgū, un to procedūras atradīsi atbildīgas spēles lapā.
- VID pašatteikušos personu reģistrs liedz spēlēt visās likumā minētajās azartspēlēs, arī tiešsaistē, vismaz 12 mēnešus.
- Licencēts operators pēc reģistrācijas liek izvēlēties likmju limitu vienai spēlei vai 24 stundām, un palielinājums stājas spēkā tikai 7. dienā.
- Vietnēs bez VID licences piedalīties aizliegts pēc likuma 3.¹ panta, un tur nedarbojas ne reģistrs, ne obligātie limiti.
Kā mēs pārbaudījām šo lapu?
Visus avotus lasījām 25.09.2026. Slimības aprakstu ņēmām no ICD-11 pārlūka un PVO 02.12.2024 faktu lapas, Latvijas skaitļus no Veselības ministrijas 2019. gada pētījuma un SPKC ESPAD 2024 ziņojuma. Tālruņus un darba laikus salīdzinājām organizāciju vietnēs, VID lapā, kas atjaunināta 30.03.2026, un FM paziņojumā.
Kur avoti atšķiras, lietojam jaunāko oficiālo versiju. Piemēram, biedrības “Esi brīvs” vietnē “Spēles brīvība” tālrunim vēl norādītas tikai darba dienas un sestdienas, bet FM 26.03.2026 raksta, ka tas strādā katru dienu. Nozares asociācijas pasūtītas aptaujas skaitļus neizmantojām, jo tā nav valsts statistika.
“Spēles brīvība” vietnē kā iniciatīvas organizatori norādītas biedrības “Esi brīvs” un “Skalbes” un licencētais azartspēļu organizētājs SIA ALFOR. Tālruni iesaka gan VID, gan FM, tāpēc to iekļāvām. Šī lapa nav medicīnisks padoms un neaizstāj ārsta konsultāciju.
- PVO ICD-11: 6C50 Gambling disorder, apraksts un diagnostikas prasības (angliski) Pārbaudīts
- PVO faktu lapa “Gambling”, 02.12.2024 (angliski) Pārbaudīts
- SPKC esparveselibu.lv: Veselības ministrijas procesu atkarību pētījums (atjaunināts 01.04.2026) Pārbaudīts
- SPKC: ESPAD 2024 gala ziņojums (2025), 1.4. un 5.3. nodaļa Pārbaudīts
- VID: atbalsts spēlētājiem (atjaunināts 30.03.2026) Pārbaudīts
- FM: nozares uzraudzību pārņem VID, atbalsta tālruņi, 26.03.2026 Pārbaudīts
- Biedrība “Esi brīvs”: meklē palīdzību Pārbaudīts
- “Spēles brīvība”: tālrunis un iniciatīvas organizatori Pārbaudīts
Ar ko sākt jau šodien?
VID atbalsta lapā ir 3 pirmie soļi ceļā uz atveseļošanos, un tie uzskaitīti zemāk. Izvēlies vienu, ko vari izdarīt vēl šodien.
Ja nezini, ar ko sākt, piezvani uz 67037333 vai 29323202. SPKC tālrunī konsultanti stāsta par pieejamajām ārstēšanas iespējām, tāpēc jautā, kurš solis tev der.
- Reģistrējies pašatteikušos personu reģistrā vietnē registrs.iaui.gov.lv ar Latvija.lv autorizāciju.
- Atrodi speciālistu, kas tevi atbalstīs sākumposmā, piemēram, narkologu, psihiatru vai psihologu.
- Izvēlies atbalsta grupu, piemēram, Anonīmo spēlmaņu sapulci.
FAQ
Jautājumi un atbildes
Vai azartspēļu atkarību var izārstēt?
Neviens nevar solīt konkrētu termiņu. ICD-11 aprakstā teikts, ka gaita ir dažāda: daudzi atveseļojas, bet daudziem traucējumi saglabājas visu mūžu. Latvijas ārstēšanas metodikā atveseļošanos sauc par visa mūža programmu, kuras mērķis ir atsākt pilnvērtīgu dzīvi.
Vai palīdzību var saņemt krieviski?
Jā. NVD raksta, ka krīzes tālrunī 116123 atbild latviski, angliski un krieviski. Anonīmo spēlmaņu trešdienas grupa Rīgā notiek krievu valodā, bet SPKC tālrunis 67037333 strādā tikai latviski.
Vai zvans uz 67037333 ir anonīms?
Jā. SPKC raksta, ka vārdu un citus personas datus neprasa, zvana datus nesaglabā un sarunu vari pārtraukt jebkurā brīdī. Zvans maksā pēc tava operatora tarifa, bet 116123 ir pilnīgi bez maksas.